秭归人注意!这样用医保卡属于欺诈!

©原创   03-28 09:11  

在我们的日常生活中

除了身份证和银行卡

医保卡

或许是最重要的一张卡了


通常

我们会用医保卡刷卡买药

或住院报销

但今天小编想考考你

可以在药店

使用医保卡购买日用品吗

???



别想了

答案当然是不可以!


案例:近日,秭归县医疗保障局接到医保服务对象举报,县内某两家大药房内堆放有日常用品,而且可以刷医保卡结算。

图片来源于网络


县医疗保障局立即进行查证核实,发现情况属实。

根据《关于进一步加强定点零售药店服务行为监管的通知》(宜人社发[2014]10号)第二条规定,以及两家店铺与县医疗保障局签订的《秭归县医疗保险零售药店服务协议书》相关条款规定,对其作出了以下处理:

1、即日起暂停医保刷卡结算服务。

2、待协议期满后,按相关规定扣除质保金。

3、针对存在的问题立即进行整改。


看到了吗?

医保卡肯定是不能随便刷的!

还记得去年

央视推出了一期重磅暗访调查

《雇人住院为哪般?》

该节目曝光了一起

基层医院联合假“患者”联袂“骗保”

的重大新闻事件

↓↓↓

图片来源:央视网


诊断是假的

病人是演的

这起荒诞的“医保骗局”震惊了全国

同时

也给那些想利用医保

占国家便宜的个人和机构

敲响了警钟


请记住!

无论是参保个人还是医疗机构

都不要随便“占国家的便宜”

医疗保险欺诈

不仅会停用你的医保卡

更可能以诈骗罪论处!


相关案例:

前几日,北京市医疗保障局根据调查,发现个别参保人员违反基本医疗保险规定。随后,对违规的46名参保人员作出停卡3年的处理。


图片来源:北京晚报


相关法律:

2014年全国人大常委会通过的刑法解释明确:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。


那么医保诈骗有哪些类型

哪些万万不可为?

注意了

以下行为都可能构成犯罪!

↑↑↑

小编提醒:如果你碰到视频中的挂名住院,串换药品、耗材、物品、诊疗项目,虚构医药服务、伪造医疗文书和票据,将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围等情况,一定要保持头脑清醒,切莫因小失大!



去年年底,秭归按照省市统一部署,在全县范围内开展了打击医保欺诈专项行动。通过专项行动,审核扣除医疗机构不合规费用24.7万元,扣除定点零售药店质量保证金1万元,暂停医保刷卡服务两家(限期整改一个月)。


今年3月15日,省医保局、省公安厅、省卫健委、省人社厅、省药监局再次联合印发通知,从本月起,将启动为期9个月的全省医保基金专项治理,打击欺诈骗取医保基金行为。


根据方案,县医疗保障局将定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构和医师及参保人员列为主要整治对象,还将逐一排查定点医药机构违规违纪违法行为,实现全县督查检查全覆盖。


如果您发现医保欺诈行为

请立即向县医疗保障局举报

秭归县医疗保障局举报投诉电话:

0717-2883820


自觉维护医保基金安全

勿使医保成为新的“唐僧肉”


来源:中国新闻网、湖北日报、中国医疗保险、县医疗保障局

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